Laboratorio
Tecnofarma
Divanon solución tópica
Ámbito de Acción: Antimicrobianos
Revisado el 02/06/2025
Presentación
Envase conteniendo frascos aplicadores con 30mL de solución tópica.
Dosis Práctica
Clindamicina
Cada mL de loción tópica contiene: Clindamicina (como Clindamicina fosfato) 10 mg
Caninos Felinos y otras
Posología Canino
Vía IM,SC,O: 11-22mg/kg/12-24 horas.
Para las infecciones bacterianas susceptibles:
a) Para heridas infectadas, abscesos e infecciones dentales: 5,5-33mg/kg/12 horas oral; para la osteomielitis: 11-33 mg/kg/12 horas oral. El tratamiento puede continuar hasta 28 días. Si no hay respuesta después de 3-4 días, suspender el tratamiento.
b) Para la piodermia estafilocócica: 11 mg/kg oral una vez por día durante 7-28 días.
Para heridas, abcesos, infecciones dentales, estomatitis: 5-11mg/kg/12 horas oral durante 7-28 días.
Para la osteomielitis: 11mg/kg/12 horas oral, durante 28 días.
Para infecciones sistémicas, bacteriemia: 3-10 mg/kg/8 horas IV, IM, SC u oral, tanto tiempo como sea necesario.
c) 5-11mg/kg/12 horas IM, SC u oral; evitar o reducir la dosis en pacientes con insuficiencia hepática grave.
d) Para sepsis: 11 mg/kg/12 horas IV.
e) Para piodermia superficial recurrente: 11mg/kg oral, 1-2 veces por día; se puede desarrollar resistencia con rapidez.
f) Para la actinomicosis: 5mg/kg/12 horas SC.
g) Para infecciones hepatobiliares susceptibles: 10-16 mg/kg SC, 1 vez por día; o 5-10mg/kg/12 horas oral. En los pacientes con deterioro de la función hepática: 5 mg/kg/12 horas oral o SC/24 horas.
h) Para infecciones anaeróbicas: 5-10 mg/kg/12 horas oral o IV.
i) Para sepsis intraabdominal: 5-11mg/kg/8-12 horas IV, SC u oral durante 5-7 días en combinación con gentamicina o una cefalosporina de 3ª generación para uso parenteral (como cefotaxima) o enrofloxacina.
Para pancreatitis: 5-11 mg/kg/8-12 horas, IV, SC u oral durante 3-5 días.
j) Para infecciones respiratorias susceptibles: 10 mg/kg/12 horas oral, SC.
k) Para la profilaxis quirúrgica con cobertura contra aerobios grampositivos y anaerobios: 5-11 mg/kg oral 16-60 minutos previo a la cirugía.
Para infecciones protozoáricas susceptibles:
a) Para la toxoplasmosis: 12,5 mg/kg/12 horas oral o IM durante 28 días.
Para Neospora: 10 mg/kg/12 horas durante 4 semanas. Usarla junto con trimetoprima/sulfa (15 mg/kg/12 horas oral durante 4 semanas).
Para Hepatozoon canis: 10 mg/kg/8 horas oral durante 2-4 semanas. Usarlo junto con pirimetamina (0,25 m/kg oral 1 vez por día durante 2-4 semanas) y trimetoprima/sulfa (15mg/mg/12 horas oral durante 2-4 semanas).
b) Para Babesia spp: 12,5 mg/kg/12 horas oral durante 2 semanas.
c) Para las infecciones por Babesia si no se dispone de drogas específicas (por ej., diminaceno, imidocarb, pentamidina): 25 mg/kg/12 horas oral durante 7-21 días.
d) Para infecciones por Hepatozoon americanum: 10 mg/kg/8 horas oral durante 14 días. Usar en forma concurrente con trimetoprima/sulfa (15 mg/kg/12 horas oral durante 14 días) y pirimetamina (0,25 mg/kg/día oral durante 14 días) y luego seguir con decoquinato (durante 2 años) una vez que los signos clínicos se hayan resuelto.
Para las infecciones bacterianas susceptibles:
a) Para heridas infectadas, abscesos e infecciones dentales: 5,5-33mg/kg/12 horas oral; para la osteomielitis: 11-33 mg/kg/12 horas oral. El tratamiento puede continuar hasta 28 días. Si no hay respuesta después de 3-4 días, suspender el tratamiento.
b) Para la piodermia estafilocócica: 11 mg/kg oral una vez por día durante 7-28 días.
Para heridas, abcesos, infecciones dentales, estomatitis: 5-11mg/kg/12 horas oral durante 7-28 días.
Para la osteomielitis: 11mg/kg/12 horas oral, durante 28 días.
Para infecciones sistémicas, bacteriemia: 3-10 mg/kg/8 horas IV, IM, SC u oral, tanto tiempo como sea necesario.
c) 5-11mg/kg/12 horas IM, SC u oral; evitar o reducir la dosis en pacientes con insuficiencia hepática grave.
d) Para sepsis: 11 mg/kg/12 horas IV.
e) Para piodermia superficial recurrente: 11mg/kg oral, 1-2 veces por día; se puede desarrollar resistencia con rapidez.
f) Para la actinomicosis: 5mg/kg/12 horas SC.
g) Para infecciones hepatobiliares susceptibles: 10-16 mg/kg SC, 1 vez por día; o 5-10mg/kg/12 horas oral. En los pacientes con deterioro de la función hepática: 5 mg/kg/12 horas oral o SC/24 horas.
h) Para infecciones anaeróbicas: 5-10 mg/kg/12 horas oral o IV.
i) Para sepsis intraabdominal: 5-11mg/kg/8-12 horas IV, SC u oral durante 5-7 días en combinación con gentamicina o una cefalosporina de 3ª generación para uso parenteral (como cefotaxima) o enrofloxacina.
Para pancreatitis: 5-11 mg/kg/8-12 horas, IV, SC u oral durante 3-5 días.
j) Para infecciones respiratorias susceptibles: 10 mg/kg/12 horas oral, SC.
k) Para la profilaxis quirúrgica con cobertura contra aerobios grampositivos y anaerobios: 5-11 mg/kg oral 16-60 minutos previo a la cirugía.
Para infecciones protozoáricas susceptibles:
a) Para la toxoplasmosis: 12,5 mg/kg/12 horas oral o IM durante 28 días.
Para Neospora: 10 mg/kg/12 horas durante 4 semanas. Usarla junto con trimetoprima/sulfa (15 mg/kg/12 horas oral durante 4 semanas).
Para Hepatozoon canis: 10 mg/kg/8 horas oral durante 2-4 semanas. Usarlo junto con pirimetamina (0,25 m/kg oral 1 vez por día durante 2-4 semanas) y trimetoprima/sulfa (15mg/mg/12 horas oral durante 2-4 semanas).
b) Para Babesia spp: 12,5 mg/kg/12 horas oral durante 2 semanas.
c) Para las infecciones por Babesia si no se dispone de drogas específicas (por ej., diminaceno, imidocarb, pentamidina): 25 mg/kg/12 horas oral durante 7-21 días.
d) Para infecciones por Hepatozoon americanum: 10 mg/kg/8 horas oral durante 14 días. Usar en forma concurrente con trimetoprima/sulfa (15 mg/kg/12 horas oral durante 14 días) y pirimetamina (0,25 mg/kg/día oral durante 14 días) y luego seguir con decoquinato (durante 2 años) una vez que los signos clínicos se hayan resuelto.
Posología Felino
Vía IM,SC,O: 6-11mg/kg/12-24 horas.
En toxoplasmosis vía O, SC: 12,5-25mg/kg/12h por 4 semanas.
Para infecciones bacterianas susceptibles:
a) 5- 10mg/kg/12 horas oral.
b) Para heridas infectadas, abscesos e infecciones dentales: 11-33mg/kg oral 1 vez por día (cada 24 horas). No tratar infecciones agudas durante más de 3-4 días si no se ve una respuesta
clínica. El período máximo de tratamiento aprobado es 14 días.
c) Para sepsis: 11mg/kg/12 horas IV.
d) Para infecciones anaeróbicas: 5-10mg/kg/12 horas oral IV.
e) Para sepsis intraabdominal: 5-11mg/kg/8-12 horas IV, SC u oral, durante 5-7 dias, combinado con gentamicina o una cefalosporina de 3ª generación para uso parenteral (cefoxatima) o enrofloxacina.
Para la pancreatitis: 5-11mg/kg/8-12 horas IV, SC u oral, durante 3-5 días.
f) Para infecciones respiratorias susceptibles: 10-15mg/kg/12 horas oral, SC.
g) Para la profilaxis quirúrgica con cobertura contra aerobios grampositivos y anaerobios: 5-11mg/kg oral 16-60 minutos antes de la cirugía.
Para infecciones protozoáricas susceptibles:
a) Toxoplasmosis:
Para disminuir el riesgo zoonótico para personas susceptibles reduciendo el período de eliminación en gatos que están bajo sospecha de toxoplasmosis después del examen de materia fecal: 25-50mg/kg/día oral; los medicamentos alternativos incluyen sulfonamidas 100 mg/kg/día oral o pirimetamina 2mg/kg/día oral.
Para el tratamiento de la toxoplasmosis clínica: clindamicina 10mg/kg/12 horas oral trimetoprima-sulfonamida 15mg/kg/12 horas oral y azitromicina 10mg/kg 1 vez por día durante al
menos 28 días. Comenzar con cuidados de soporte según sea necesario. Los pacientes con uveítis deben recibir glucocorticoides tópicos, orales o parenterales para reducir el riesgo de glaucoma secundario y luxación lenticular.
b) Para la toxoplasmosis enteroepitelial: 8-16mg/kg/8 horas oral o SC durante 14-28 días.
Para la toxoplasmosis sistémica: 12,5-25mg/kg/12 horas oral o SC durante 14-28 días.
En toxoplasmosis vía O, SC: 12,5-25mg/kg/12h por 4 semanas.
Para infecciones bacterianas susceptibles:
a) 5- 10mg/kg/12 horas oral.
b) Para heridas infectadas, abscesos e infecciones dentales: 11-33mg/kg oral 1 vez por día (cada 24 horas). No tratar infecciones agudas durante más de 3-4 días si no se ve una respuesta
clínica. El período máximo de tratamiento aprobado es 14 días.
c) Para sepsis: 11mg/kg/12 horas IV.
d) Para infecciones anaeróbicas: 5-10mg/kg/12 horas oral IV.
e) Para sepsis intraabdominal: 5-11mg/kg/8-12 horas IV, SC u oral, durante 5-7 dias, combinado con gentamicina o una cefalosporina de 3ª generación para uso parenteral (cefoxatima) o enrofloxacina.
Para la pancreatitis: 5-11mg/kg/8-12 horas IV, SC u oral, durante 3-5 días.
f) Para infecciones respiratorias susceptibles: 10-15mg/kg/12 horas oral, SC.
g) Para la profilaxis quirúrgica con cobertura contra aerobios grampositivos y anaerobios: 5-11mg/kg oral 16-60 minutos antes de la cirugía.
Para infecciones protozoáricas susceptibles:
a) Toxoplasmosis:
Para disminuir el riesgo zoonótico para personas susceptibles reduciendo el período de eliminación en gatos que están bajo sospecha de toxoplasmosis después del examen de materia fecal: 25-50mg/kg/día oral; los medicamentos alternativos incluyen sulfonamidas 100 mg/kg/día oral o pirimetamina 2mg/kg/día oral.
Para el tratamiento de la toxoplasmosis clínica: clindamicina 10mg/kg/12 horas oral trimetoprima-sulfonamida 15mg/kg/12 horas oral y azitromicina 10mg/kg 1 vez por día durante al
menos 28 días. Comenzar con cuidados de soporte según sea necesario. Los pacientes con uveítis deben recibir glucocorticoides tópicos, orales o parenterales para reducir el riesgo de glaucoma secundario y luxación lenticular.
b) Para la toxoplasmosis enteroepitelial: 8-16mg/kg/8 horas oral o SC durante 14-28 días.
Para la toxoplasmosis sistémica: 12,5-25mg/kg/12 horas oral o SC durante 14-28 días.
Posología Otras Especies
Hurones:
Para infecciones susceptibles:
a) 5-10mg/kg oral, 2 veces por día.
AVES:
Para infecciones susceptibles:
a) 25mg/kg/8 horas oral.
b) Para infecciones leves por bacterias entéricas formadoras de esporas: 50mg/kg/12 horas oral durante 5-10 días.
Reptiles:
Para infecciones susceptibles (anaerobios):
a) 5mg/kg oral 1 vez por día.
b) Para infecciones respiratorias (anaerobios, micoplasmas): 5mg/kg oral, 1 vez por día, durante 14 días.
El uso de clindamicina está aprobado en perros y gatos. Las indicaciones en perros incluyen heridas, abscesos y osteomielitis causadas por Staphylococcus aureus. Debido a que la clindamicina
tiene excelente actividad contra la mayoría de los microorganismos anaeróbicos patógenos, es también muy utilizada en este tipo de infecciones. La clindamicina se emplea para varias infecciones
por protozoarios, incluyendo toxoplasmosis.
tiene excelente actividad contra la mayoría de los microorganismos anaeróbicos patógenos, es también muy utilizada en este tipo de infecciones. La clindamicina se emplea para varias infecciones
por protozoarios, incluyendo toxoplasmosis.
Los antibióticos del tipo lincosamida (lincomicina y clindamicina) comparten mecanismos de acción y tienen espectros de acción similares aunque la lincomicina suele ser menos activa contra los microorganismos susceptibles. Se produce una resistencia cruzada completa entre las dos drogas; entre las lincosamidas y la eritromicina puede haber una resistencia cruzada al menos parcial. Pueden actuar como bacteriostáticos o bactericidas, dependiendo de la concentración de la droga en el sitio de infección y la susceptibilidad del microorganismo. Se cree que las lincosamidas actúan uniéndose a la subunidad ribosomal 50S de las bacterias susceptibles, inhibiendo así la formación de uniones peptídicas.
La mayoría de los cocos grampositivos son susceptibles a las lincosamidas incluyendo estafilococos y estreptococos (Strep. faecalis no lo es). Otros microorganismos que suelen ser susceptibles
incluyen: Corynebacterium diphtheriae, Nocardia asteroides, Erysipelothríx, Toxoplasma y Mycoplasma spp. Las bacterias anaeróbicas susceptibles a las lincosamidas son Clostridium perfringens,
C. tetani (no C. dfficile),Bacteroides (incluyendo muchas cepas de B. fragilis), Fusobacterium, Peptostreptococcus, Actinomyces y Peptococcus.
La mayoría de los cocos grampositivos son susceptibles a las lincosamidas incluyendo estafilococos y estreptococos (Strep. faecalis no lo es). Otros microorganismos que suelen ser susceptibles
incluyen: Corynebacterium diphtheriae, Nocardia asteroides, Erysipelothríx, Toxoplasma y Mycoplasma spp. Las bacterias anaeróbicas susceptibles a las lincosamidas son Clostridium perfringens,
C. tetani (no C. dfficile),Bacteroides (incluyendo muchas cepas de B. fragilis), Fusobacterium, Peptostreptococcus, Actinomyces y Peptococcus.
En los perros, la biodisponibilidad oral es cercana al 73%, mientras que la vida media de eliminación es 2-5 horas después de la administración oral y 10-13 horas después de la SC. El volumen de distribución es 0,9L/kg, aproximadamente.
En las personas, la droga es absorbida con rapidez a través del intestino, absorbiéndose alrededor del 90% de ella. La presencia de alimento disminuye la velocidad de absorción pero no su extensión. Los niveles séricos máximos son alcanzados a los 45-60 minutos después de la administración oral. La vía IM da su máximo nivel l-3 horas posinyección.
La clindamicina es distribuida en la mayoría de los tejidos. Niveles terapéuticos son alcanzados en huesos, líquidos sinovial, pleural y peritoneal, bilis, piel y músculo cardíaco. La clindamicina también penetra bien en los abscesos y en los leucocitos. Los niveles en el SNC pueden alcanzar el 40% de los niveles séricos si las meninges están inflamadas. La clindamicina se une a las proteínas plasmáticas en un 93%. Cruza la placenta y puede ingresar en la leche alcanzando iguales concentraciones que en el plasma.
La clindamicina es metabolizada en parte en el hígado, pasando tanto a metabolitos activos como inactivos. Tanto la droga sin cambios como sus metabolitos son excretados por orina, materia
fecal y bilis. La vida media puede ser prolongada en los pacientes con grave disfunción renal o hepática.
El uso prolongado de Clindamicina pudiera causar ocasionalmente anorexia, vómitos y diarrea.
En caso de trastorno gastroentérico, descontinuar uso.
No administrar en animales con hipersensibilidad a la Lincomicina y a la Clindamicina.
No usar en cachorros o gatitos recién nacidos. No administrar a gatos de menos de 2 kg de peso.
No administrar concomitantemente con otros antibióticos como Cloranfenicol o Macrólidos.
No usar en otras especies distintas a las indicadas ya que su ingesta puede causar trastornos gastrointestinales graves.
No administrar en animales con hipersensibilidad a la Lincomicina y a la Clindamicina.
No usar en cachorros o gatitos recién nacidos. No administrar a gatos de menos de 2 kg de peso.
No administrar concomitantemente con otros antibióticos como Cloranfenicol o Macrólidos.
No usar en otras especies distintas a las indicadas ya que su ingesta puede causar trastornos gastrointestinales graves.
Hay poca información acerca de la sobredosificación con esta droga. En los perros, la administración oral de hasta 300mg/kg/día durante un lapso de 1 año no produjo toxicidad. Los
perros que recibieron 600mg/kg/día evidenciaron anorexia, vómitos y pérdida de peso.
No administrar en hembras preñadas o en lactancia.
La clindamicin a cruza la placenta y la concentración presente en la sangre del cordón umbilical es equivalente al 46% de la encontrada en el suero materno. El uso seguro durante la preñez no ha sido establecido pero no se ha implicado a ninguno de estos antibióticos con efectos teratogénicos. En las personas, la FDA clasifica a esta droga como categoría B para su uso en el embarazo. (Los estudios en animales no han mostrado riesgo para el feto, pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas; o los estudios en animales han demostrado un efecto adverso pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado riesgo para el feto en el primer trimestre de gestación, y no hay evidencia de riesgo en los trimestres restantes.) En un sistema de evaluación independiente acerca de la seguridad de las drogas en la gestación canina y felina, esta droga fue clasificada dentro del grupo A. (Probablemente segura. Aunque estudios especlficos pueden no haber probado la seguridad de todas las drogas en perros y gatos, no hay informes de efectos adversos en los animales de laboratorio ni en las mujeres.)
Debido a que la clindamicina es distribuida en la leche, los cachorros o los gatitos lactantes de madres que están recibiendo clindamicina pueden desarrollar diarrea. Sin embargo, en las personas, la Academia Americana de Pediatría considera a la clindamicina compatible con la lactancia.
La clindamicin a cruza la placenta y la concentración presente en la sangre del cordón umbilical es equivalente al 46% de la encontrada en el suero materno. El uso seguro durante la preñez no ha sido establecido pero no se ha implicado a ninguno de estos antibióticos con efectos teratogénicos. En las personas, la FDA clasifica a esta droga como categoría B para su uso en el embarazo. (Los estudios en animales no han mostrado riesgo para el feto, pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas; o los estudios en animales han demostrado un efecto adverso pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado riesgo para el feto en el primer trimestre de gestación, y no hay evidencia de riesgo en los trimestres restantes.) En un sistema de evaluación independiente acerca de la seguridad de las drogas en la gestación canina y felina, esta droga fue clasificada dentro del grupo A. (Probablemente segura. Aunque estudios especlficos pueden no haber probado la seguridad de todas las drogas en perros y gatos, no hay informes de efectos adversos en los animales de laboratorio ni en las mujeres.)
Debido a que la clindamicina es distribuida en la leche, los cachorros o los gatitos lactantes de madres que están recibiendo clindamicina pueden desarrollar diarrea. Sin embargo, en las personas, la Academia Americana de Pediatría considera a la clindamicina compatible con la lactancia.
Las siguientes interacciones medicamentosas han sido documentadas o son teóricamente posibles en las personas o en los animales que están recibiendo clindamicina, y pueden ser importantes en los pacientes veterinarios.
Ciclosporina. La clindamicina puede reducir sus niveles.
Eritromicina. Hay antagonismo in vitro cuando se la usa junto con la clindamicina; se debe evitar su uso concurlente.
Bloqueantes neuromusculares (por ej. pancuronio). La clindamicina posee una actividad bloqueante neuromuscular intrínseca y debe ser usada con cuidado con otros bloqueantes neuromusculares.
La asociación con Kaolin-Pectina no permite la absorción desde el tracto gastrointestinal. No debe combinarse con otros agentes bactericidas, ni con macrólidos, ya que pueden existir antagonismos o nefrotoxicidad.
Eritromicina. Antagonismo in vitro cuando es administrada con Clindamicina.
Ciclosporina. La clindamicina puede reducir sus niveles.
Eritromicina. Hay antagonismo in vitro cuando se la usa junto con la clindamicina; se debe evitar su uso concurlente.
Bloqueantes neuromusculares (por ej. pancuronio). La clindamicina posee una actividad bloqueante neuromuscular intrínseca y debe ser usada con cuidado con otros bloqueantes neuromusculares.
La asociación con Kaolin-Pectina no permite la absorción desde el tracto gastrointestinal. No debe combinarse con otros agentes bactericidas, ni con macrólidos, ya que pueden existir antagonismos o nefrotoxicidad.
Eritromicina. Antagonismo in vitro cuando es administrada con Clindamicina.
Última actualización: 02/06/2025 16:27