Isoflurano solución para inhalación
Ámbito de Acción: Nervioso
Laboratorio
Bestpharma
Presentación
Envase conteniendo 1 frasco de 100 mL Envase clínico.
Dosis Práctica
Sin información
Principio Activo
Isoflurano
Composición
Cada 100 mL de solución contiene: Isoflurano 100 mL.
Especies
Sin información
Posología
CANINOS Y FELINOS:
(Nota: las concentraciones dependen del flujo de gas nuevo; cuanto menor es este flujo, mayor será la concentración requerida.)
Inducción con 5%; mantenimiento con 1,5-2,5%
0,5-3% (por inhalación)
CANINOS Y FELINOS:
(Nota: las concentraciones dependen del flujo de gas nuevo; cuanto menor es este flujo, mayor será la concentración requerida.)
Inducción con 5%; mantenimiento con 1,5-2,5%.
0,5-3% (por inhalación).
HURONES/ROEDORES/PEQUEÑOS MAMÍFEROS:
Ratones, ratas, gerbos, hámsteres, cobayos, chinchillas: usando un sistema no recirculante: Inducción con 2-3% y mantenimiento con 0,25-2%.
Hurones: después de una premedicación con medetomídina 50-100 µg/kg. La atropina 0,05 mg/kg, SC, se usa para contrarrestar la hipersalivación y la bradicardia: Comenzar con el isoflurano a 1-2% es menos irritante para el hurón y causa menos forcejeo. Usar un sistema no recirculante. Considerar la intubación en aquellas cirugías que se prolongarán durante más de 30 minutos. Para el dolor posquirúrgico usar butorfanol a 0,1 mg/kg, SC, o buprenorfina a 0,02mg/kg, SC.
REPTILES:
Dar isoflurano al 5% y oxígeno dentro de una bolsa plástica transparente o de una cámara de inducción. Llenar la cámara con el gas y sellarla. El tiempo de inducción puede tomar 30-60 minutos, pero se puede acortar a 15-30 minutos con un aumento de la profundidad anestésica, si el animal es inyectado con 10-20mg/kg de ketamina (SC o IM). Los pacientes deben ser mantenidos calientes por medio de la colocación de una bolsa de agua. La anestesia quirúrgica puede ser determinada por medio de la pérdida del reflejo de enderezamiento. Después de la inducción, usar máscara, tubo endotraqueal o dejar la cabeza en la cámara. El nivel de mantenimiento es 3-5% (si se usa sólo isoflurano). Si ocurre apnea durante o después de la anestesia, suspender la administración del gas y aplicar suave ventilación manual, 2-4 veces/minuto junto con la administración de una pequeña dosis de doxapram IV. Por lo general, la ventilación normal reaparece en 3-5 minutos. En la mayoría de los casos, el reflejo de enderezamiento se recupera en una hora, pero el animal puede estar tranquilizado durante 24 horas.
Gas anestésico de elección para reptiles. La inducción puede realizarse con máscara o en una 'caja para gatos'. El animal puede ser intubado, en especial si ha sido preanestesiado con ketamina o Telazol, y 'bolseado' con ventilación a presión positiva. Por lo general, el mantenimiento es a 1,5-3%.
AVES:
Los pequeños pájaros pueden ser anestesiados con seguridad en 15-30 segundos al 4%.
La inducción ocurre en 1-2 minutos a una concentración de 3-5%. El mantenimiento a 1,5-2% es adecuado para la mayoría de las aves. Anestésico de elección para aves; la frecuencia cardíaca puede disminuir, pero no en el mismo grado que con el halotano. La recuperación es muy rápida; la mayoría de los pacientes están parados y en la jaula dentro de los 5 minutos posteriores a la suspensión de la administración del anestésico, pero parece haber una relación directa entre el tiempo anestésico y el tiempo de recuperación.
Indicaciones
El ísoflurano es un anestésico inhalatorio que tiene ventajas distintivas sobre el Halotano o el metoxiflurano, debido a su menor depresión miocárdica y sensibilización a los efectos de las catecolaminas; su uso es seguro ante enfermedades hepáticas o renales. El isoflurano tiene un costo más alto que el metoxiflurano o el halotano, lo que constituye una desventaja. Los caballos pueden recuperarse con mayor rapidez que con el halotano, pero son más susceptibles a la miopatía asociada con el anestésico.
Acciones
Si bien el mecanismo preciso por el cual los anestésicos inhalatorios ejercen sus efectos no se conoce con precisión, ellos pueden interferir el funcionamiento de las células nerviosas en el cerebro por medio de su acción a nivel de la matriz lipídica de la membrana. Algunos efectos farmacológicos claves observados con el isoflurano incluyen: depresión del SNC, depresión de los centros termorreguladores de la temperatura corporal, aumento del flujo sanguíneo cerebral, depresión respiratoria, hipotensión, vasodilatación, depresión miocárdica (menos que con el halotano) y relajación muscular.
La concentración alveolar mínima (CAM; en %) en oxígeno para el isoflurano varía con las especies: perro = 1,5; gato = 1,2; caballo = 1,31; personas = 1,2. Hay varios factores que pueden alterar la CAM (estado ácido/base, temperatura, otros depresores del SNC presentes en el cuerpo, edad, enfermedades agudas en ese momento, etc.)
Farmacocinética
El isoflurano es velozmente absorbido a través de los alvéolos y se distribuye con rapidez hacia el SNC; atraviesa la placenta. Gran parte de la droga se elimina a través de los pulmones; sólo un 0,17% se metaboliza en el hígado, y sólo se forma una muy pequeña cantidad de fluoruros inorgánicos.
Efectos Adversos
La hipotensión (secundaria a vasodilatación, no a cardiodepresión) puede ocurrir y se considera un efecto relacionado con la dosis. Se han documentado depresión respiratoria relacionada con la dosis y efectos gastrointestinales (náuseas, vómitos, íleo). Si bien la mayoría de las veces la depresión cardíaca es mínima a la dosis que causa planos anestésicos, puede ocurrir. Rara vez se observan arritmias.
Contraindicaciones
El isoflurano está contraindicado en pacientes con antecedentes o predisposición a la hipertermia maligna. Debe ser usado con cuidado (beneficios vs riesgos) en pacientes con aumento de líquido cefalorraquídeo, trauma craneano o miastenia gravis.
Sobredosis
Sin información
Seguridad Reproductiva
Algunos estudios en animales han indicado que el isoflurano puede ser fetotóxico. En un sistema independiente que evalúa la seguridad de las drogas en caninos y felinos preñados (Papich, 1989), esta droga fue clasificada dentro del grupo B. (Su uso es seguro, si se la emplea con cuidado. Los estudios en los animales de laboratorio pudieron haber descubierto algún riesgo, pero estas drogas parecen ser seguras en perros y gatos, o son seguras si no son administradas cuando el animal está cerca del término de su preñez.)
Interacción Medicamentosa
Las siguientes interacciones medicamentosas han sido documentadas o son teóricamente posibles en las personas o en animales y pueden ser importante en los pacientes veterinarios.
• AMINOGLUCÓSIDOS. Usar con cuidado junto con anestésicos halogenados, ya que puede ocurrir un bloqueo neuromuscular aditivo.
• LINCOSAMIDAS. Usar con cuidado junto con anestésicos halogenados, ya que puede ocurrir un bloqueo neuromuscular aditivo.
• BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES NO DESPOLARIZANTES.
Puede ocurrir una acción bloqueante aditiva.
• SUCCINILCOLINA. Su uso junto con anestésicos inhalatorios puede inducir una mayor incidencia de efectos cardíacos (bradicardia, arritmias, paro sinusal y apnea) y, en los pacientes susceptibles, hipertermia maligna.
• SIMPATICOMIMÉTICOS (dopamina, epinefrina, norepinerrina, efedrina, metaraminol, etc.). Si bien el isoflurano sensibiliza el miocardio a los efectos de los simpaticomiméticos en menor medida que el halotano, pueden presentarse arritmias. Si se necesita usar alguna de estas drogas, deben ser empleadas con cautela, y en una dosis significativamente reducida junto con un control intensivo del paciente.
Última actualización: 19/05/2025 23:40
Isoflurano
Cada 100 mL de solución contiene: Isoflurano 100 mL.
Sin información
CANINOS Y FELINOS:
(Nota: las concentraciones dependen del flujo de gas nuevo; cuanto menor es este flujo, mayor será la concentración requerida.)
Inducción con 5%; mantenimiento con 1,5-2,5%
0,5-3% (por inhalación)
CANINOS Y FELINOS:
(Nota: las concentraciones dependen del flujo de gas nuevo; cuanto menor es este flujo, mayor será la concentración requerida.)
Inducción con 5%; mantenimiento con 1,5-2,5%.
0,5-3% (por inhalación).
HURONES/ROEDORES/PEQUEÑOS MAMÍFEROS:
Ratones, ratas, gerbos, hámsteres, cobayos, chinchillas: usando un sistema no recirculante: Inducción con 2-3% y mantenimiento con 0,25-2%.
Hurones: después de una premedicación con medetomídina 50-100 µg/kg. La atropina 0,05 mg/kg, SC, se usa para contrarrestar la hipersalivación y la bradicardia: Comenzar con el isoflurano a 1-2% es menos irritante para el hurón y causa menos forcejeo. Usar un sistema no recirculante. Considerar la intubación en aquellas cirugías que se prolongarán durante más de 30 minutos. Para el dolor posquirúrgico usar butorfanol a 0,1 mg/kg, SC, o buprenorfina a 0,02mg/kg, SC.
REPTILES:
Dar isoflurano al 5% y oxígeno dentro de una bolsa plástica transparente o de una cámara de inducción. Llenar la cámara con el gas y sellarla. El tiempo de inducción puede tomar 30-60 minutos, pero se puede acortar a 15-30 minutos con un aumento de la profundidad anestésica, si el animal es inyectado con 10-20mg/kg de ketamina (SC o IM). Los pacientes deben ser mantenidos calientes por medio de la colocación de una bolsa de agua. La anestesia quirúrgica puede ser determinada por medio de la pérdida del reflejo de enderezamiento. Después de la inducción, usar máscara, tubo endotraqueal o dejar la cabeza en la cámara. El nivel de mantenimiento es 3-5% (si se usa sólo isoflurano). Si ocurre apnea durante o después de la anestesia, suspender la administración del gas y aplicar suave ventilación manual, 2-4 veces/minuto junto con la administración de una pequeña dosis de doxapram IV. Por lo general, la ventilación normal reaparece en 3-5 minutos. En la mayoría de los casos, el reflejo de enderezamiento se recupera en una hora, pero el animal puede estar tranquilizado durante 24 horas.
Gas anestésico de elección para reptiles. La inducción puede realizarse con máscara o en una 'caja para gatos'. El animal puede ser intubado, en especial si ha sido preanestesiado con ketamina o Telazol, y 'bolseado' con ventilación a presión positiva. Por lo general, el mantenimiento es a 1,5-3%.
AVES:
Los pequeños pájaros pueden ser anestesiados con seguridad en 15-30 segundos al 4%.
La inducción ocurre en 1-2 minutos a una concentración de 3-5%. El mantenimiento a 1,5-2% es adecuado para la mayoría de las aves. Anestésico de elección para aves; la frecuencia cardíaca puede disminuir, pero no en el mismo grado que con el halotano. La recuperación es muy rápida; la mayoría de los pacientes están parados y en la jaula dentro de los 5 minutos posteriores a la suspensión de la administración del anestésico, pero parece haber una relación directa entre el tiempo anestésico y el tiempo de recuperación.
El ísoflurano es un anestésico inhalatorio que tiene ventajas distintivas sobre el Halotano o el metoxiflurano, debido a su menor depresión miocárdica y sensibilización a los efectos de las catecolaminas; su uso es seguro ante enfermedades hepáticas o renales. El isoflurano tiene un costo más alto que el metoxiflurano o el halotano, lo que constituye una desventaja. Los caballos pueden recuperarse con mayor rapidez que con el halotano, pero son más susceptibles a la miopatía asociada con el anestésico.
Si bien el mecanismo preciso por el cual los anestésicos inhalatorios ejercen sus efectos no se conoce con precisión, ellos pueden interferir el funcionamiento de las células nerviosas en el cerebro por medio de su acción a nivel de la matriz lipídica de la membrana. Algunos efectos farmacológicos claves observados con el isoflurano incluyen: depresión del SNC, depresión de los centros termorreguladores de la temperatura corporal, aumento del flujo sanguíneo cerebral, depresión respiratoria, hipotensión, vasodilatación, depresión miocárdica (menos que con el halotano) y relajación muscular.
La concentración alveolar mínima (CAM; en %) en oxígeno para el isoflurano varía con las especies: perro = 1,5; gato = 1,2; caballo = 1,31; personas = 1,2. Hay varios factores que pueden alterar la CAM (estado ácido/base, temperatura, otros depresores del SNC presentes en el cuerpo, edad, enfermedades agudas en ese momento, etc.)
El isoflurano es velozmente absorbido a través de los alvéolos y se distribuye con rapidez hacia el SNC; atraviesa la placenta. Gran parte de la droga se elimina a través de los pulmones; sólo un 0,17% se metaboliza en el hígado, y sólo se forma una muy pequeña cantidad de fluoruros inorgánicos.
La hipotensión (secundaria a vasodilatación, no a cardiodepresión) puede ocurrir y se considera un efecto relacionado con la dosis. Se han documentado depresión respiratoria relacionada con la dosis y efectos gastrointestinales (náuseas, vómitos, íleo). Si bien la mayoría de las veces la depresión cardíaca es mínima a la dosis que causa planos anestésicos, puede ocurrir. Rara vez se observan arritmias.
El isoflurano está contraindicado en pacientes con antecedentes o predisposición a la hipertermia maligna. Debe ser usado con cuidado (beneficios vs riesgos) en pacientes con aumento de líquido cefalorraquídeo, trauma craneano o miastenia gravis.
Sin información
Algunos estudios en animales han indicado que el isoflurano puede ser fetotóxico. En un sistema independiente que evalúa la seguridad de las drogas en caninos y felinos preñados (Papich, 1989), esta droga fue clasificada dentro del grupo B. (Su uso es seguro, si se la emplea con cuidado. Los estudios en los animales de laboratorio pudieron haber descubierto algún riesgo, pero estas drogas parecen ser seguras en perros y gatos, o son seguras si no son administradas cuando el animal está cerca del término de su preñez.)
Las siguientes interacciones medicamentosas han sido documentadas o son teóricamente posibles en las personas o en animales y pueden ser importante en los pacientes veterinarios.
• AMINOGLUCÓSIDOS. Usar con cuidado junto con anestésicos halogenados, ya que puede ocurrir un bloqueo neuromuscular aditivo.
• LINCOSAMIDAS. Usar con cuidado junto con anestésicos halogenados, ya que puede ocurrir un bloqueo neuromuscular aditivo.
• BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES NO DESPOLARIZANTES.
Puede ocurrir una acción bloqueante aditiva.
• SUCCINILCOLINA. Su uso junto con anestésicos inhalatorios puede inducir una mayor incidencia de efectos cardíacos (bradicardia, arritmias, paro sinusal y apnea) y, en los pacientes susceptibles, hipertermia maligna.
• SIMPATICOMIMÉTICOS (dopamina, epinefrina, norepinerrina, efedrina, metaraminol, etc.). Si bien el isoflurano sensibiliza el miocardio a los efectos de los simpaticomiméticos en menor medida que el halotano, pueden presentarse arritmias. Si se necesita usar alguna de estas drogas, deben ser empleadas con cautela, y en una dosis significativamente reducida junto con un control intensivo del paciente.
Última actualización: 19/05/2025 23:40