Lidocaina clorhidrato 2% solución inyectable
Ámbito de Acción: Nervioso
Laboratorio
Biosano
Presentación
Estuche de cajas de cartón corrugado o estuches de cartulina etiquetada o impresa, que contiene 5, 10, 25, 50 ó 100 envases plásticos de polietileno de baja densidad conteniendo 2, 5 ó 20ml de solución.
Dosis Práctica
Dosis práctica (Lidocaina 2%)
Anestesia local
Perros Máximo 4mL/10Kg
Gatos Máximo 0,2mL/Kg
Anestesia epidural
Perros 1mL/4,5Kg
Gatos 1mL/4,5Kg
Principio Activo
Lidocaina
Composición
Cada mL de solución inyectable contiene: Lidocaína Clorhidrato 20mg. Excipientes: Cloruro de Sodio, Agua para Inyectables c.s.
Especies
Caninos Felinos y otras
Posología
Anestesia local
Máximo 8mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg.
En arritmias: Bolo inicial de 2mg/kg IV lento hasta 8mg/kg; o infusión IV rápida (0,8mg/kg/minuto), y si es efectivo, mantener una infusión IV a velocidad constante de 25-80µg/kg/minuto (0,025-0,08mg/kg/minuto).
Para la rápida conversión de una taquicardia ventricular inestable, incesante y que pone en peligro la vida del animal: bolo IV inicial de 1-2mg/kg (preferiblemente en 30 segundos) y juzgar la respuesta; se pueden necesitar dosis más altas, pero rara vez se necesita administrar 4mg/kg.
Una vez determinada la efectividad, comenzar con una infusión a velocidad constante de 25-80µg/kg/minuto. Ajustar la dosis para alcanzar la eficacia sin efectos colaterales.
Para evitar los efectos adversos, la dosis total no debe exceder los 8mg/kg en aproximadamente una hora.
Como alternativa, se puede administrar lidocaína a 4mg/kg. IM, pero no si hay un cuadro de shock presente. En la mayoría de los casos, los efectos se ven en 10-15 minutos y persisten durante unos 90 minutos.
Para arritmias ventriculares: dosis inicial de 2-8mg/kg, IV lenta hasta efecto mientras se hace un control electrocardiográfico; luego, administrar por infusión IV a velocidad constante a 25-75µg/kg/minuto, comenzando con una dosis alta y disminuyéndola cuando es posible.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg.
En arritmias: Bolo inicial de 2mg/kg IV lento hasta 8mg/kg; o infusión IV rápida (0,8mg/kg/minuto), y si es efectivo, mantener una infusión IV a velocidad constante de 25-80µg/kg/minuto (0,025-0,08mg/kg/minuto).
Para la rápida conversión de una taquicardia ventricular inestable, incesante y que pone en peligro la vida del animal: bolo IV inicial de 1-2mg/kg (preferiblemente en 30 segundos) y juzgar la respuesta; se pueden necesitar dosis más altas, pero rara vez se necesita administrar 4mg/kg.
Una vez determinada la efectividad, comenzar con una infusión a velocidad constante de 25-80µg/kg/minuto. Ajustar la dosis para alcanzar la eficacia sin efectos colaterales.
Para evitar los efectos adversos, la dosis total no debe exceder los 8mg/kg en aproximadamente una hora.
Como alternativa, se puede administrar lidocaína a 4mg/kg. IM, pero no si hay un cuadro de shock presente. En la mayoría de los casos, los efectos se ven en 10-15 minutos y persisten durante unos 90 minutos.
Para arritmias ventriculares: dosis inicial de 2-8mg/kg, IV lenta hasta efecto mientras se hace un control electrocardiográfico; luego, administrar por infusión IV a velocidad constante a 25-75µg/kg/minuto, comenzando con una dosis alta y disminuyéndola cuando es posible.
Anestesia local
Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg cuidado: los gatos son muy sensibles a los efectos neurológicos centrales de la lidocaína; se debe hacer un control cuidadoso y tratar las convulsiones con diazepam.
Comenzar con un bolo IV lento de 0,25-0,5mg/kg; puede repetirse a 0,15-0,25mg/kg en 5-20 minutos; si es efectivo, administrar por infusión IV a velocidad constante de 10-20µg/kg/minuto (0,01-0,02mg/kg/minuto. 0,25-0,5mg/kg IV lenta, con la posibilidad de repetir hasta 2 veces más, si es necesario. Si se la diluye para hacer una dosificación segura, usar una jeringa para insulina/tuberculina. Puede ser empleada como primera línea de tratamiento o después del propranolol, si fue inefectivo.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg cuidado: los gatos son muy sensibles a los efectos neurológicos centrales de la lidocaína; se debe hacer un control cuidadoso y tratar las convulsiones con diazepam.
Comenzar con un bolo IV lento de 0,25-0,5mg/kg; puede repetirse a 0,15-0,25mg/kg en 5-20 minutos; si es efectivo, administrar por infusión IV a velocidad constante de 10-20µg/kg/minuto (0,01-0,02mg/kg/minuto. 0,25-0,5mg/kg IV lenta, con la posibilidad de repetir hasta 2 veces más, si es necesario. Si se la diluye para hacer una dosificación segura, usar una jeringa para insulina/tuberculina. Puede ser empleada como primera línea de tratamiento o después del propranolol, si fue inefectivo.
Caballos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 0,2mg/Kg.
Bovinos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg .
Anestesia epidural 0,2mg/Kg.
Ovinos Caprinos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg.
Cerdos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg (máx. 400mg)
Dosis práctica (Lidocaina 2%)
Caballos.
Anestesia local Máximo 20mL/100Kg
Anestesia epidural 1mL/100Kg
Bovinos.
Anestesia local Máximo 20mL/100Kg.
Anestesia epidural 1mL/100Kg.
Ovinos Caprinos.
Anestesia local Máximo 4mL/20Kg.
Anestesia epidural 1mL/4,5Kg.
Cerdos.
Anestesia local Máximo 4mL/20Kg.
Anestesia epidural 1mL/4,5Kg (máx 20mL)
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 0,2mg/Kg.
Bovinos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg .
Anestesia epidural 0,2mg/Kg.
Ovinos Caprinos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg.
Cerdos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg (máx. 400mg)
Dosis práctica (Lidocaina 2%)
Caballos.
Anestesia local Máximo 20mL/100Kg
Anestesia epidural 1mL/100Kg
Bovinos.
Anestesia local Máximo 20mL/100Kg.
Anestesia epidural 1mL/100Kg.
Ovinos Caprinos.
Anestesia local Máximo 4mL/20Kg.
Anestesia epidural 1mL/4,5Kg.
Cerdos.
Anestesia local Máximo 4mL/20Kg.
Anestesia epidural 1mL/4,5Kg (máx 20mL)
Indicaciones
Anestesia local. Se indica como anestésico local por infiltración o bloqueo neural, para intervenciones tales como: castraciones, sutura de heridas, intervenciones oftálmicas, vulvoplastías, o cualquier intervención que requiera la suspensión temporal de la sensación de dolor.
Se indica en el bloqueo perineural para el diagnóstico de cojeras; como anestésico paravertebral o raquídeo, para ruminotomías o cesáreas.
Arritmia ventricular (taquicardia ventricular, complejo prematuro ventricular). Además del uso como un anestésico local o tópico, la lidocaína es empleada para el tratamiento de arritmias ventriculares, principalmente taquicardia ventricular y complejos ventriculares prematuros en todas las especies.
Los gatos pueden ser más sensibles a la droga, y algunos profesionales creen que no debe ser usada en esta especie como antiarrítmico, aunque éste es un punto controvertido.
En los caballos, la lidocaína puede ser útil para prevenir el íleo posquirúrgico y el daño por reperfusión.
Se indica en el bloqueo perineural para el diagnóstico de cojeras; como anestésico paravertebral o raquídeo, para ruminotomías o cesáreas.
Arritmia ventricular (taquicardia ventricular, complejo prematuro ventricular). Además del uso como un anestésico local o tópico, la lidocaína es empleada para el tratamiento de arritmias ventriculares, principalmente taquicardia ventricular y complejos ventriculares prematuros en todas las especies.
Los gatos pueden ser más sensibles a la droga, y algunos profesionales creen que no debe ser usada en esta especie como antiarrítmico, aunque éste es un punto controvertido.
En los caballos, la lidocaína puede ser útil para prevenir el íleo posquirúrgico y el daño por reperfusión.
Acciones
Antiarrítmico clase I. reduce la fase de despolarización O, sin afectar la conducción.
La lidocaína es considerada un antiarrítmico clase IB (estabilizador de membrana). Se piensa que actúa combinándose con los canales rápidos de sodio cuando están inactivos, lo que inhibe la recuperación después de la repolarización. Los agentes clase IB muestran una rápida velocidad de unión y disociación con los canales de sodio.
En niveles terapéuticos, la lidocaína causa una atenuación de la despolarización diastólica en fase 4, reducción de la automaticidad y disminución o falta de cambios en la respuesta y excitabilidad de la membrana. Estos efectos ocurrirán en niveles séricos que no inhiben la automaticidad del nodo sinoatrial y tendrán poco impacto sobre la conducción nodal atrio ventricular o de la ruta His-Purkinje.
La lidocaína, en apariencia, tiene ciertos efectos potenciadores sobre la motilidad intestinal en los pacientes con íleo posquirúrgico. El mecanismo para este efecto no está bien comprendido, pero es probable que involucre más que un bloqueo del aumento del tono simpático. La lidocaína ha mostrado ser un barredor de especies de oxígeno reactivos y peroxidación lipídica.
En niveles terapéuticos, la lidocaína causa una atenuación de la despolarización diastólica en fase 4, reducción de la automaticidad y disminución o falta de cambios en la respuesta y excitabilidad de la membrana. Estos efectos ocurrirán en niveles séricos que no inhiben la automaticidad del nodo sinoatrial y tendrán poco impacto sobre la conducción nodal atrio ventricular o de la ruta His-Purkinje.
La lidocaína, en apariencia, tiene ciertos efectos potenciadores sobre la motilidad intestinal en los pacientes con íleo posquirúrgico. El mecanismo para este efecto no está bien comprendido, pero es probable que involucre más que un bloqueo del aumento del tono simpático. La lidocaína ha mostrado ser un barredor de especies de oxígeno reactivos y peroxidación lipídica.
Farmacocinética
La lidocaína no es efectiva por vía oral, ya que tiene un alto efecto de primer paso. Si se dan dosis orales muy altas, ocurren signos de toxicidad antes de que se alcancen niveles terapéuticos.
Posterior a una dosis terapéutica en bolo IV el inicio de acción suele ocurrir en 2 minutos y tiene una duración de 10-20 minutos. Si se comienza una infusión a velocidad constante sin un bolo IV inicial, puede llevar hasta una hora alcanzar niveles terapéuticos. Las inyecciones IM pueden ser aplicadas cada 1,5 horas en el perro, pero debido a que el control y el ajuste de la dosis son difíciles de llevar a cabo, deben ser reservadas para casos en los que las infusiones IV no son posibles. Después de la inyección, la droga es redistribuida con rapidez desde el plasma hacia los órganos con alta perfusión (riñones, hígado, pulmones, corazón) y muestra una amplia distribución a través de todos los tejidos del cuerpo. Tiene una alta afinidad por la grasa y los tejidos adiposos, y se une a las proteínas plasmáticas, principalmente a la glucoproteína ácida alfa. Se ha mencionado que, en el perro, la unión de la lidocaína con esta proteína es muy variable y dependiente de la concentración, y puede ser más alta en aquellos perros con enfermedades inflamatorias. La droga se distribuye en la leche. El volumen de distribución (Va) aparente es 4,5L/kg en el perro. Es metabolizada con rapidez en el hígado, a metabolitos activos (MEGX y GX).
La vida media terminal de la lidocaína en las personas es 1,5-2 horas, mientras que en los perros se ha registra- do un valor de 0,9 horas.
La vida media de la lidocaína y del MEGX puede estar prolongada en los pacientes con insuficiencia cardíaca o enfermedad hepática. Menos del 10% de una dosis dada por vía parenteral es excretada sin cambios en la orina.
Posterior a una dosis terapéutica en bolo IV el inicio de acción suele ocurrir en 2 minutos y tiene una duración de 10-20 minutos. Si se comienza una infusión a velocidad constante sin un bolo IV inicial, puede llevar hasta una hora alcanzar niveles terapéuticos. Las inyecciones IM pueden ser aplicadas cada 1,5 horas en el perro, pero debido a que el control y el ajuste de la dosis son difíciles de llevar a cabo, deben ser reservadas para casos en los que las infusiones IV no son posibles. Después de la inyección, la droga es redistribuida con rapidez desde el plasma hacia los órganos con alta perfusión (riñones, hígado, pulmones, corazón) y muestra una amplia distribución a través de todos los tejidos del cuerpo. Tiene una alta afinidad por la grasa y los tejidos adiposos, y se une a las proteínas plasmáticas, principalmente a la glucoproteína ácida alfa. Se ha mencionado que, en el perro, la unión de la lidocaína con esta proteína es muy variable y dependiente de la concentración, y puede ser más alta en aquellos perros con enfermedades inflamatorias. La droga se distribuye en la leche. El volumen de distribución (Va) aparente es 4,5L/kg en el perro. Es metabolizada con rapidez en el hígado, a metabolitos activos (MEGX y GX).
La vida media terminal de la lidocaína en las personas es 1,5-2 horas, mientras que en los perros se ha registra- do un valor de 0,9 horas.
La vida media de la lidocaína y del MEGX puede estar prolongada en los pacientes con insuficiencia cardíaca o enfermedad hepática. Menos del 10% de una dosis dada por vía parenteral es excretada sin cambios en la orina.
Efectos Adversos
El uso del producto a dosis normales puede producir somnolencia general.
Contraindicaciones
Los gatos tienden a ser más sensibles a los efectos neurológicos centrales de la lidocaína; usar con cuidado.
Está contraindicada en pacientes con conocida hipersensibilidad a los anestésicos locales de la clase amida, con grave bloqueo sinoatrial, atrioventricular o intraventricular (si no tiene un marcapasos) o con síndrome de Adams-Stokes.
El uso de lidocaína en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) es controvertido. Algunos Fabricantes mencionan que está contraindicada, pero varios profesionales la han usado en las personas.
La lidocaína debe ser usada con cuidado ante enfermedad hepática, insuficiencia cardiaca congestiva, shock, hipovolemia, grave depresión respiratoria o hipoxia notoria. Debe ser usada con cuidado también en pacientes con bradicardia o bloqueo cardíaco incompleto que presentan complejos ventriculares prematuros, a menos que la frecuencia cardíaca sea previamente acelerada.
Los pacientes susceptibles al desarrollo de hipertermia maligna deben recibir lidocaína bajo control intensivo.
Cuando se prepara la lidocaína para inyección intravenosa, asegurarse la concentración y no usar productos que contengan epinefrina.
Está contraindicada en pacientes con conocida hipersensibilidad a los anestésicos locales de la clase amida, con grave bloqueo sinoatrial, atrioventricular o intraventricular (si no tiene un marcapasos) o con síndrome de Adams-Stokes.
El uso de lidocaína en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) es controvertido. Algunos Fabricantes mencionan que está contraindicada, pero varios profesionales la han usado en las personas.
La lidocaína debe ser usada con cuidado ante enfermedad hepática, insuficiencia cardiaca congestiva, shock, hipovolemia, grave depresión respiratoria o hipoxia notoria. Debe ser usada con cuidado también en pacientes con bradicardia o bloqueo cardíaco incompleto que presentan complejos ventriculares prematuros, a menos que la frecuencia cardíaca sea previamente acelerada.
Los pacientes susceptibles al desarrollo de hipertermia maligna deben recibir lidocaína bajo control intensivo.
Cuando se prepara la lidocaína para inyección intravenosa, asegurarse la concentración y no usar productos que contengan epinefrina.
Sobredosis
La dosis requerida dependerá de la extensión de la región que se desea anestesiar, del tipo y magnitud de la intervención, y de la especie.
Usar con precaución en animales con disfunción hepática o cardíaca.
Evitar una sobredosis del producto, puede provocar depresión de funciones neuromusculares y/o cardíacas.
Los gatos tienden a ser más sensibles a los efectos de la droga sobre el sistema nervioso central, administrar con cautela.
La toxicidad de la Lidocaína en el perro es potenciada con el Fenobarbital.
Debe evitarse la inyección intravenosa accidental.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Los gatos tienden a ser más sensibles a los efectos de la droga sobre el sistema nervioso central, administrar con cautela.
La toxicidad de la Lidocaína en el perro es potenciada con el Fenobarbital.
Debe evitarse la inyección intravenosa accidental.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Seguridad Reproductiva
No usar en animales con hipersensibilidad conocida a los anestésicos locales de la clase amidas.
No administrar en hembras preñadas o en lactancia.
Interacción Medicamentosa
Última actualización: 23/05/2025 11:37
Lidocaina
Cada mL de solución inyectable contiene: Lidocaína Clorhidrato 20mg. Excipientes: Cloruro de Sodio, Agua para Inyectables c.s.
Caninos Felinos y otras
Anestesia local
Máximo 8mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg.
En arritmias: Bolo inicial de 2mg/kg IV lento hasta 8mg/kg; o infusión IV rápida (0,8mg/kg/minuto), y si es efectivo, mantener una infusión IV a velocidad constante de 25-80µg/kg/minuto (0,025-0,08mg/kg/minuto).
Para la rápida conversión de una taquicardia ventricular inestable, incesante y que pone en peligro la vida del animal: bolo IV inicial de 1-2mg/kg (preferiblemente en 30 segundos) y juzgar la respuesta; se pueden necesitar dosis más altas, pero rara vez se necesita administrar 4mg/kg.
Una vez determinada la efectividad, comenzar con una infusión a velocidad constante de 25-80µg/kg/minuto. Ajustar la dosis para alcanzar la eficacia sin efectos colaterales.
Para evitar los efectos adversos, la dosis total no debe exceder los 8mg/kg en aproximadamente una hora.
Como alternativa, se puede administrar lidocaína a 4mg/kg. IM, pero no si hay un cuadro de shock presente. En la mayoría de los casos, los efectos se ven en 10-15 minutos y persisten durante unos 90 minutos.
Para arritmias ventriculares: dosis inicial de 2-8mg/kg, IV lenta hasta efecto mientras se hace un control electrocardiográfico; luego, administrar por infusión IV a velocidad constante a 25-75µg/kg/minuto, comenzando con una dosis alta y disminuyéndola cuando es posible.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg.
En arritmias: Bolo inicial de 2mg/kg IV lento hasta 8mg/kg; o infusión IV rápida (0,8mg/kg/minuto), y si es efectivo, mantener una infusión IV a velocidad constante de 25-80µg/kg/minuto (0,025-0,08mg/kg/minuto).
Para la rápida conversión de una taquicardia ventricular inestable, incesante y que pone en peligro la vida del animal: bolo IV inicial de 1-2mg/kg (preferiblemente en 30 segundos) y juzgar la respuesta; se pueden necesitar dosis más altas, pero rara vez se necesita administrar 4mg/kg.
Una vez determinada la efectividad, comenzar con una infusión a velocidad constante de 25-80µg/kg/minuto. Ajustar la dosis para alcanzar la eficacia sin efectos colaterales.
Para evitar los efectos adversos, la dosis total no debe exceder los 8mg/kg en aproximadamente una hora.
Como alternativa, se puede administrar lidocaína a 4mg/kg. IM, pero no si hay un cuadro de shock presente. En la mayoría de los casos, los efectos se ven en 10-15 minutos y persisten durante unos 90 minutos.
Para arritmias ventriculares: dosis inicial de 2-8mg/kg, IV lenta hasta efecto mientras se hace un control electrocardiográfico; luego, administrar por infusión IV a velocidad constante a 25-75µg/kg/minuto, comenzando con una dosis alta y disminuyéndola cuando es posible.
Anestesia local
Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg cuidado: los gatos son muy sensibles a los efectos neurológicos centrales de la lidocaína; se debe hacer un control cuidadoso y tratar las convulsiones con diazepam.
Comenzar con un bolo IV lento de 0,25-0,5mg/kg; puede repetirse a 0,15-0,25mg/kg en 5-20 minutos; si es efectivo, administrar por infusión IV a velocidad constante de 10-20µg/kg/minuto (0,01-0,02mg/kg/minuto. 0,25-0,5mg/kg IV lenta, con la posibilidad de repetir hasta 2 veces más, si es necesario. Si se la diluye para hacer una dosificación segura, usar una jeringa para insulina/tuberculina. Puede ser empleada como primera línea de tratamiento o después del propranolol, si fue inefectivo.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg cuidado: los gatos son muy sensibles a los efectos neurológicos centrales de la lidocaína; se debe hacer un control cuidadoso y tratar las convulsiones con diazepam.
Comenzar con un bolo IV lento de 0,25-0,5mg/kg; puede repetirse a 0,15-0,25mg/kg en 5-20 minutos; si es efectivo, administrar por infusión IV a velocidad constante de 10-20µg/kg/minuto (0,01-0,02mg/kg/minuto. 0,25-0,5mg/kg IV lenta, con la posibilidad de repetir hasta 2 veces más, si es necesario. Si se la diluye para hacer una dosificación segura, usar una jeringa para insulina/tuberculina. Puede ser empleada como primera línea de tratamiento o después del propranolol, si fue inefectivo.
Caballos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 0,2mg/Kg.
Bovinos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg .
Anestesia epidural 0,2mg/Kg.
Ovinos Caprinos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg.
Cerdos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg (máx. 400mg)
Dosis práctica (Lidocaina 2%)
Caballos.
Anestesia local Máximo 20mL/100Kg
Anestesia epidural 1mL/100Kg
Bovinos.
Anestesia local Máximo 20mL/100Kg.
Anestesia epidural 1mL/100Kg.
Ovinos Caprinos.
Anestesia local Máximo 4mL/20Kg.
Anestesia epidural 1mL/4,5Kg.
Cerdos.
Anestesia local Máximo 4mL/20Kg.
Anestesia epidural 1mL/4,5Kg (máx 20mL)
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 0,2mg/Kg.
Bovinos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg .
Anestesia epidural 0,2mg/Kg.
Ovinos Caprinos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg.
Cerdos.
Anestesia local Máximo 4mg/Kg.
Anestesia epidural 4,4mg/Kg (máx. 400mg)
Dosis práctica (Lidocaina 2%)
Caballos.
Anestesia local Máximo 20mL/100Kg
Anestesia epidural 1mL/100Kg
Bovinos.
Anestesia local Máximo 20mL/100Kg.
Anestesia epidural 1mL/100Kg.
Ovinos Caprinos.
Anestesia local Máximo 4mL/20Kg.
Anestesia epidural 1mL/4,5Kg.
Cerdos.
Anestesia local Máximo 4mL/20Kg.
Anestesia epidural 1mL/4,5Kg (máx 20mL)
Anestesia local. Se indica como anestésico local por infiltración o bloqueo neural, para intervenciones tales como: castraciones, sutura de heridas, intervenciones oftálmicas, vulvoplastías, o cualquier intervención que requiera la suspensión temporal de la sensación de dolor.
Se indica en el bloqueo perineural para el diagnóstico de cojeras; como anestésico paravertebral o raquídeo, para ruminotomías o cesáreas.
Arritmia ventricular (taquicardia ventricular, complejo prematuro ventricular). Además del uso como un anestésico local o tópico, la lidocaína es empleada para el tratamiento de arritmias ventriculares, principalmente taquicardia ventricular y complejos ventriculares prematuros en todas las especies.
Los gatos pueden ser más sensibles a la droga, y algunos profesionales creen que no debe ser usada en esta especie como antiarrítmico, aunque éste es un punto controvertido.
En los caballos, la lidocaína puede ser útil para prevenir el íleo posquirúrgico y el daño por reperfusión.
Se indica en el bloqueo perineural para el diagnóstico de cojeras; como anestésico paravertebral o raquídeo, para ruminotomías o cesáreas.
Arritmia ventricular (taquicardia ventricular, complejo prematuro ventricular). Además del uso como un anestésico local o tópico, la lidocaína es empleada para el tratamiento de arritmias ventriculares, principalmente taquicardia ventricular y complejos ventriculares prematuros en todas las especies.
Los gatos pueden ser más sensibles a la droga, y algunos profesionales creen que no debe ser usada en esta especie como antiarrítmico, aunque éste es un punto controvertido.
En los caballos, la lidocaína puede ser útil para prevenir el íleo posquirúrgico y el daño por reperfusión.
Antiarrítmico clase I. reduce la fase de despolarización O, sin afectar la conducción.
La lidocaína es considerada un antiarrítmico clase IB (estabilizador de membrana). Se piensa que actúa combinándose con los canales rápidos de sodio cuando están inactivos, lo que inhibe la recuperación después de la repolarización. Los agentes clase IB muestran una rápida velocidad de unión y disociación con los canales de sodio.
En niveles terapéuticos, la lidocaína causa una atenuación de la despolarización diastólica en fase 4, reducción de la automaticidad y disminución o falta de cambios en la respuesta y excitabilidad de la membrana. Estos efectos ocurrirán en niveles séricos que no inhiben la automaticidad del nodo sinoatrial y tendrán poco impacto sobre la conducción nodal atrio ventricular o de la ruta His-Purkinje.
La lidocaína, en apariencia, tiene ciertos efectos potenciadores sobre la motilidad intestinal en los pacientes con íleo posquirúrgico. El mecanismo para este efecto no está bien comprendido, pero es probable que involucre más que un bloqueo del aumento del tono simpático. La lidocaína ha mostrado ser un barredor de especies de oxígeno reactivos y peroxidación lipídica.
En niveles terapéuticos, la lidocaína causa una atenuación de la despolarización diastólica en fase 4, reducción de la automaticidad y disminución o falta de cambios en la respuesta y excitabilidad de la membrana. Estos efectos ocurrirán en niveles séricos que no inhiben la automaticidad del nodo sinoatrial y tendrán poco impacto sobre la conducción nodal atrio ventricular o de la ruta His-Purkinje.
La lidocaína, en apariencia, tiene ciertos efectos potenciadores sobre la motilidad intestinal en los pacientes con íleo posquirúrgico. El mecanismo para este efecto no está bien comprendido, pero es probable que involucre más que un bloqueo del aumento del tono simpático. La lidocaína ha mostrado ser un barredor de especies de oxígeno reactivos y peroxidación lipídica.
La lidocaína no es efectiva por vía oral, ya que tiene un alto efecto de primer paso. Si se dan dosis orales muy altas, ocurren signos de toxicidad antes de que se alcancen niveles terapéuticos.
Posterior a una dosis terapéutica en bolo IV el inicio de acción suele ocurrir en 2 minutos y tiene una duración de 10-20 minutos. Si se comienza una infusión a velocidad constante sin un bolo IV inicial, puede llevar hasta una hora alcanzar niveles terapéuticos. Las inyecciones IM pueden ser aplicadas cada 1,5 horas en el perro, pero debido a que el control y el ajuste de la dosis son difíciles de llevar a cabo, deben ser reservadas para casos en los que las infusiones IV no son posibles. Después de la inyección, la droga es redistribuida con rapidez desde el plasma hacia los órganos con alta perfusión (riñones, hígado, pulmones, corazón) y muestra una amplia distribución a través de todos los tejidos del cuerpo. Tiene una alta afinidad por la grasa y los tejidos adiposos, y se une a las proteínas plasmáticas, principalmente a la glucoproteína ácida alfa. Se ha mencionado que, en el perro, la unión de la lidocaína con esta proteína es muy variable y dependiente de la concentración, y puede ser más alta en aquellos perros con enfermedades inflamatorias. La droga se distribuye en la leche. El volumen de distribución (Va) aparente es 4,5L/kg en el perro. Es metabolizada con rapidez en el hígado, a metabolitos activos (MEGX y GX).
La vida media terminal de la lidocaína en las personas es 1,5-2 horas, mientras que en los perros se ha registra- do un valor de 0,9 horas.
La vida media de la lidocaína y del MEGX puede estar prolongada en los pacientes con insuficiencia cardíaca o enfermedad hepática. Menos del 10% de una dosis dada por vía parenteral es excretada sin cambios en la orina.
Posterior a una dosis terapéutica en bolo IV el inicio de acción suele ocurrir en 2 minutos y tiene una duración de 10-20 minutos. Si se comienza una infusión a velocidad constante sin un bolo IV inicial, puede llevar hasta una hora alcanzar niveles terapéuticos. Las inyecciones IM pueden ser aplicadas cada 1,5 horas en el perro, pero debido a que el control y el ajuste de la dosis son difíciles de llevar a cabo, deben ser reservadas para casos en los que las infusiones IV no son posibles. Después de la inyección, la droga es redistribuida con rapidez desde el plasma hacia los órganos con alta perfusión (riñones, hígado, pulmones, corazón) y muestra una amplia distribución a través de todos los tejidos del cuerpo. Tiene una alta afinidad por la grasa y los tejidos adiposos, y se une a las proteínas plasmáticas, principalmente a la glucoproteína ácida alfa. Se ha mencionado que, en el perro, la unión de la lidocaína con esta proteína es muy variable y dependiente de la concentración, y puede ser más alta en aquellos perros con enfermedades inflamatorias. La droga se distribuye en la leche. El volumen de distribución (Va) aparente es 4,5L/kg en el perro. Es metabolizada con rapidez en el hígado, a metabolitos activos (MEGX y GX).
La vida media terminal de la lidocaína en las personas es 1,5-2 horas, mientras que en los perros se ha registra- do un valor de 0,9 horas.
La vida media de la lidocaína y del MEGX puede estar prolongada en los pacientes con insuficiencia cardíaca o enfermedad hepática. Menos del 10% de una dosis dada por vía parenteral es excretada sin cambios en la orina.
El uso del producto a dosis normales puede producir somnolencia general.
Los gatos tienden a ser más sensibles a los efectos neurológicos centrales de la lidocaína; usar con cuidado.
Está contraindicada en pacientes con conocida hipersensibilidad a los anestésicos locales de la clase amida, con grave bloqueo sinoatrial, atrioventricular o intraventricular (si no tiene un marcapasos) o con síndrome de Adams-Stokes.
El uso de lidocaína en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) es controvertido. Algunos Fabricantes mencionan que está contraindicada, pero varios profesionales la han usado en las personas.
La lidocaína debe ser usada con cuidado ante enfermedad hepática, insuficiencia cardiaca congestiva, shock, hipovolemia, grave depresión respiratoria o hipoxia notoria. Debe ser usada con cuidado también en pacientes con bradicardia o bloqueo cardíaco incompleto que presentan complejos ventriculares prematuros, a menos que la frecuencia cardíaca sea previamente acelerada.
Los pacientes susceptibles al desarrollo de hipertermia maligna deben recibir lidocaína bajo control intensivo.
Cuando se prepara la lidocaína para inyección intravenosa, asegurarse la concentración y no usar productos que contengan epinefrina.
Está contraindicada en pacientes con conocida hipersensibilidad a los anestésicos locales de la clase amida, con grave bloqueo sinoatrial, atrioventricular o intraventricular (si no tiene un marcapasos) o con síndrome de Adams-Stokes.
El uso de lidocaína en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) es controvertido. Algunos Fabricantes mencionan que está contraindicada, pero varios profesionales la han usado en las personas.
La lidocaína debe ser usada con cuidado ante enfermedad hepática, insuficiencia cardiaca congestiva, shock, hipovolemia, grave depresión respiratoria o hipoxia notoria. Debe ser usada con cuidado también en pacientes con bradicardia o bloqueo cardíaco incompleto que presentan complejos ventriculares prematuros, a menos que la frecuencia cardíaca sea previamente acelerada.
Los pacientes susceptibles al desarrollo de hipertermia maligna deben recibir lidocaína bajo control intensivo.
Cuando se prepara la lidocaína para inyección intravenosa, asegurarse la concentración y no usar productos que contengan epinefrina.
La dosis requerida dependerá de la extensión de la región que se desea anestesiar, del tipo y magnitud de la intervención, y de la especie.
Usar con precaución en animales con disfunción hepática o cardíaca.
Evitar una sobredosis del producto, puede provocar depresión de funciones neuromusculares y/o cardíacas.
Los gatos tienden a ser más sensibles a los efectos de la droga sobre el sistema nervioso central, administrar con cautela.
La toxicidad de la Lidocaína en el perro es potenciada con el Fenobarbital.
Debe evitarse la inyección intravenosa accidental.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Los gatos tienden a ser más sensibles a los efectos de la droga sobre el sistema nervioso central, administrar con cautela.
La toxicidad de la Lidocaína en el perro es potenciada con el Fenobarbital.
Debe evitarse la inyección intravenosa accidental.
Mantener fuera del alcance de los niños.
No usar en animales con hipersensibilidad conocida a los anestésicos locales de la clase amidas.
No administrar en hembras preñadas o en lactancia.
Última actualización: 23/05/2025 11:37