Buscapina

Ámbito de Acción: Digestivo

Laboratorio

Boehringer ingel.

Presentación
  • Envases conteniendo 1 ampolla y 100 ampollas (envase hospitalario).
  • Envase conteniendo 20 grageas.; Envase conteniendo 6 supositorios.;
  • Envase conteniendo frasco-gotario de 20 mL
Dosis Práctica
Debido a las variaciones en los requerimientos según la especie, la condición clínica y la formulación utilizada, no se recomienda establecer una dosis práctica general. Para asegurar un uso seguro y eficaz, se debe consultar la posología específica por especie y presentación incluida en este mismo vademécum.

Principio Activo

Bromuro de N-butilescopolamina (Escopolamina, Buscapina )

Composición

Cada 1 mL (equivalente a 20 gotas) contiene: N-butilbromuro de hioscina 10 mg. Excipientes: ciclamato de sodio, ácido acético glacial, acetato de sodio anhidro, metilparabeno, propilparabeno, esencia natural de licor de abadía y agua purificada c.s.

Especies

Caninos, equinos

Posología

  • Uso extra etiqueta
  • 0,2–0,4 mg/kg IM o SC cada 6–8 horas, en cuadros de diarrea espasmódica, colitis o dolor abdominal de origen espástico.
  • Alternativamente, se ha descrito 0,5 mg/kg VO o IM cada 12 horas
  • En combinación con metamizol (Buscopan Compositum): 0,1 ml/kg IV o IM BID 

  • Algunos autores desaconsejan su uso por mayor riesgo de efectos adversos.
  • Reportes clínicos: 0,1–0,2 mg/kg IM o SC cada 6–8 horas en espasmos digestivos o urinarios.
  • Debe emplearse con extrema precaución, valorando riesgos/beneficios en cada caso.

  • Para indicaciones aprobadas por la FDA (cólico espasmódico/flatulento, impactaciones simples):

    • 0,3 mg/kg IV lenta, dosis única (equivale a 30 mg/100 kg o 1,5 ml/100 kg).
    • Vía IM no está aprobada, aunque existen reportes de uso con duración de acción mayor.

  • Para obstrucción esofágica (uso no aprobado):

    • 0,3 mg/kg IV única vez, asociada a oxitocina (0,11–0,22 UI/kg IV).
    • Contraindicado en yeguas preñadas.

    • Indicaciones

    El bromuro de N-butilescopolamina (butilbromuro de hioscina; Buscapina®) es un anticolinérgico espasmolítico periférico indicado principalmente para relajar músculo liso y disminuir el dolor por espasmo; en equinos está aprobado para el manejo del cólico espasmódico/flatulento e impactaciones simples, y se utiliza además para facilitar procedimientos diagnósticos (p. ej., exploración rectal, endoscopia/colonoscopia) y, ocasionalmente, como coadyuvante en obstrucción esofágica por bolo; en perros y gatos su uso es extraetiqueta como coadyuvante en gastroenteritis o colitis espasmódicas (diarrea con cólicos y tenesmo), dolor abdominal de origen espástico, y espasmos del tracto urinario inferior (p. ej., cistitis con disuria/estranguria) o del árbol biliar; también puede emplearse puntualmente para reducir el espasmo gastrointestinal durante estudios por imagen cuando el peristaltismo interfiere con la evaluación; no está indicado en íleo paralítico, obstrucción mecánica, megacolon ni en cuadros en los que la inhibición de la motilidad pueda agravar la condición, y en gatos debe usarse con especial precaución dado el mayor riesgo de efectos anticolinérgicos y la evidencia limitada de beneficio clínico.

    Acciones

    La N-butilescopolamina (butilbromuro de hioscina, Buscapina®) ejerce su acción farmacológica como antagonista competitivo de los receptores muscarínicos del músculo liso, lo que conlleva una marcada reducción de la motilidad gastrointestinal y de la presión rectal al inhibir la contracción espástica del tracto digestivo. Su efecto se limita al sistema nervioso periférico porque, al ser un derivado amonio cuaternario, no atraviesa la barrera hematoencefálica, evitando acciones centrales. En equinos, además de la acción espasmolítica digestiva, se ha descrito un leve efecto broncodilatador y un efecto cronotrópico positivo transitorio. La duración de la acción es relativamente corta en comparación con la atropina (aprox. 30–60 minutos tras aplicación IV), lo que le confiere utilidad en el control rápido de episodios de cólico espasmódico. Asimismo, en caballos se ha reportado un efecto analgésico transitorio de tipo viscerorrectal (15–20 minutos), atribuible a la disminución de la distensión y la sensibilidad colónica. En perros y gatos, sus acciones se traducen principalmente en la relajación del músculo liso gastrointestinal, biliar y urinario, con efectos clínicos de disminución del tenesmo y del dolor abdominal por espasmos, aunque deben considerarse los riesgos de taquicardia, midriasis y sequedad de mucosas como parte de sus efectos anticolinérgicos secundarios.

    Farmacocinética

    La farmacocinética de la N-butilescopolamina en caballos indica que, tras la administración IV, el fármaco tiene un inicio de acción rápido (3–5 minutos) y una duración corta, generalmente inferior a 60 minutos para los efectos espasmolíticos. Dentro de las 48 horas posteriores a la dosificación IV, la droga se elimina en proporciones similares por orina y heces, con una vida media de eliminación estimada de ~6 horas. Se distribuye principalmente en el compartimento extracelular debido a su naturaleza de amonio cuaternario, lo que le impide atravesar la barrera hematoencefálica y limita sus acciones al sistema nervioso periférico. En equinos, además de la rápida reducción de la motilidad gastrointestinal, se ha descrito un breve efecto broncodilatador y cronotrópico positivo. En perros y gatos, la información farmacocinética es escasa y proviene de extrapolaciones, pero se asume un comportamiento similar, con rápida absorción tras la administración parenteral y eliminación mayoritaria por vía renal. La biodisponibilidad oral es considerada muy baja, motivo por el cual se prefiere la administración parenteral.

    Efectos Adversos

    Puede producir efectos adversos característicos de su acción anticolinérgica periférica. En equinos, la administración IV puede generar taquicardia transitoria y una marcada disminución de los borborigmos durante 20–30 minutos, lo que refleja la inhibición del peristaltismo intestinal; también se ha descrito midriasis transitoria, reducción de secreciones y sequedad de las membranas mucosas. Dado que incrementa la frecuencia cardíaca, este parámetro no debe considerarse un indicador confiable de dolor en los 30 minutos posteriores a la inyección. En perros y gatos, donde su uso es extraetiqueta, se esperan reacciones similares: taquicardia, xerostomía, midriasis, constipación y disminución de la motilidad gastrointestinal, con el riesgo adicional de enmascarar cuadros graves como obstrucciones o íleo. La falta de respuesta clínica, aun ante la administración correcta en indicaciones aprobadas, debe interpretarse como signo de una patología más seria que puede requerir cirugía o cuidados intensivos.

    Contraindicaciones

    La N-butilescopolamina (butilbromuro de hioscina, Buscapina®) presenta contraindicaciones y precauciones relevantes que limitan su uso en ciertas condiciones clínicas. En equinos, está contraindicada en cólicos asociados a íleo paralítico, impactaciones graves y en animales con glaucoma, además de no estar autorizada en caballos destinados a consumo humano. El fabricante no ha evaluado de forma concluyente la seguridad de la vía IM en esta especie, aunque algunos reportes sugieren que su efecto es clínicamente comparable al de la vía IV, con una posible mayor duración y un impacto menor sobre la frecuencia cardíaca, lo que la convierte en una alternativa de uso, aunque menos predecible. Se recomienda extrema precaución en caballos con compromiso cardiovascular, ya que la droga puede inducir taquicardia transitoria y empeorar cuadros cardíacos subyacentes. En perros y gatos, aunque su utilización es extraetiqueta, deben considerarse las mismas precauciones generales propias de los anticolinérgicos: no usar en íleo paralítico, obstrucción mecánica intestinal, megacolon, glaucoma, taquiarritmias o insuficiencia cardíaca descompensada, y emplearse con precaución en pacientes geriátricos, debilitados o con alteraciones cardiovasculares. Asimismo, sus efectos adversos incluyen midriasis, sequedad de mucosas, disminución de secreciones y reducción marcada del peristaltismo, lo que puede enmascarar enfermedades graves del tracto digestivo si no se establece previamente un diagnóstico certero.

    Sobredosis

    Presenta un margen de seguridad relativamente amplio en equinos, demostrado en estudios de sobredosificación donde se administraron dosis hasta 10 veces superiores a la recomendada (3 mg/kg). Los efectos clínicos observados incluyeron midriasis transitoria (con recuperación en 4–24 horas), taquicardia (resuelta en unas 4 horas), desecación de mucosas (normalización en 1–2 horas) e inhibición temporal de la motilidad intestinal, que retornó a su actividad basal en 4 horas, con emisión de heces normales dentro de las 6 horas posteriores. En dos de los caballos tratados con estas dosis elevadas se registraron signos leves de cólico, autolimitados y sin necesidad de tratamiento adicional. En perros y gatos no existen estudios formales de toxicidad aguda, pero, por extrapolación, se esperan manifestaciones similares a otros anticolinérgicos: hipertermia, midriasis persistente, taquiarritmias, disminución marcada de secreciones y alteraciones gastrointestinales, por lo que se recomienda un uso cauteloso y estricto ajuste de dosis en estas especies.

    Seguridad Reproductiva

    Carece de estudios que avalen su seguridad en relación con la reproducción y la lactancia; por ello, el fabricante no recomienda su uso en yeguas gestantes, en lactación ni en potrillos lactantes. De forma extrapolada a perros y gatos, donde su empleo es extraetiqueta, también se aconseja evitar su administración en hembras preñadas o lactantes, salvo que el beneficio clínico supere claramente los riesgos potenciales, considerando que no existen datos concluyentes sobre efectos teratogénicos, fetotóxicos ni sobre la excreción del fármaco en leche materna.

    Interacción Medicamentosa

    Puede presentar interacciones medicamentosas clínicamente relevantes. Su uso conjunto con otros anticolinérgicos como la atropina o el glicopirrolato puede potenciar los efectos adversos de tipo anticolinérgico (taquicardia, sequedad de mucosas, disminución del peristaltismo), generando un efecto aditivo no deseado. Por el contrario, al administrarse con fármacos de acción colinérgica sobre el tracto gastrointestinal, como la metoclopramida, puede producirse una antagonización recíproca de efectos sobre el músculo liso, reduciendo la eficacia de ambos medicamentos. En equinos, se ha descrito que la combinación con xilacina puede inducir hipertensión significativa y taquiarritmias cardíacas, lo que no solo representa un riesgo clínico, sino que además puede interferir con la interpretación del estado cardiovascular en caballos con cólico y llevar a decisiones diagnósticas o quirúrgicas erróneas. Aunque los reportes en perros y gatos son limitados, se recomienda aplicar las mismas consideraciones: evitar la combinación con otros anticolinérgicos y usar con cautela junto a procinéticos como la metoclopramida, por el riesgo de neutralizar mutuamente sus efectos.

    Última actualización: 09/09/2025 15:54

    Bromuro de N-butilescopolamina (Escopolamina, Buscapina )

    Cada 1 mL (equivalente a 20 gotas) contiene: N-butilbromuro de hioscina 10 mg. Excipientes: ciclamato de sodio, ácido acético glacial, acetato de sodio anhidro, metilparabeno, propilparabeno, esencia natural de licor de abadía y agua purificada c.s.

    Caninos, equinos

    • Uso extra etiqueta
    • 0,2–0,4 mg/kg IM o SC cada 6–8 horas, en cuadros de diarrea espasmódica, colitis o dolor abdominal de origen espástico.
    • Alternativamente, se ha descrito 0,5 mg/kg VO o IM cada 12 horas
    • En combinación con metamizol (Buscopan Compositum): 0,1 ml/kg IV o IM BID 

    • Algunos autores desaconsejan su uso por mayor riesgo de efectos adversos.
    • Reportes clínicos: 0,1–0,2 mg/kg IM o SC cada 6–8 horas en espasmos digestivos o urinarios.
    • Debe emplearse con extrema precaución, valorando riesgos/beneficios en cada caso.

  • Para indicaciones aprobadas por la FDA (cólico espasmódico/flatulento, impactaciones simples):

    • 0,3 mg/kg IV lenta, dosis única (equivale a 30 mg/100 kg o 1,5 ml/100 kg).
    • Vía IM no está aprobada, aunque existen reportes de uso con duración de acción mayor.

  • Para obstrucción esofágica (uso no aprobado):

    • 0,3 mg/kg IV única vez, asociada a oxitocina (0,11–0,22 UI/kg IV).
    • Contraindicado en yeguas preñadas.

    • El bromuro de N-butilescopolamina (butilbromuro de hioscina; Buscapina®) es un anticolinérgico espasmolítico periférico indicado principalmente para relajar músculo liso y disminuir el dolor por espasmo; en equinos está aprobado para el manejo del cólico espasmódico/flatulento e impactaciones simples, y se utiliza además para facilitar procedimientos diagnósticos (p. ej., exploración rectal, endoscopia/colonoscopia) y, ocasionalmente, como coadyuvante en obstrucción esofágica por bolo; en perros y gatos su uso es extraetiqueta como coadyuvante en gastroenteritis o colitis espasmódicas (diarrea con cólicos y tenesmo), dolor abdominal de origen espástico, y espasmos del tracto urinario inferior (p. ej., cistitis con disuria/estranguria) o del árbol biliar; también puede emplearse puntualmente para reducir el espasmo gastrointestinal durante estudios por imagen cuando el peristaltismo interfiere con la evaluación; no está indicado en íleo paralítico, obstrucción mecánica, megacolon ni en cuadros en los que la inhibición de la motilidad pueda agravar la condición, y en gatos debe usarse con especial precaución dado el mayor riesgo de efectos anticolinérgicos y la evidencia limitada de beneficio clínico.

    La N-butilescopolamina (butilbromuro de hioscina, Buscapina®) ejerce su acción farmacológica como antagonista competitivo de los receptores muscarínicos del músculo liso, lo que conlleva una marcada reducción de la motilidad gastrointestinal y de la presión rectal al inhibir la contracción espástica del tracto digestivo. Su efecto se limita al sistema nervioso periférico porque, al ser un derivado amonio cuaternario, no atraviesa la barrera hematoencefálica, evitando acciones centrales. En equinos, además de la acción espasmolítica digestiva, se ha descrito un leve efecto broncodilatador y un efecto cronotrópico positivo transitorio. La duración de la acción es relativamente corta en comparación con la atropina (aprox. 30–60 minutos tras aplicación IV), lo que le confiere utilidad en el control rápido de episodios de cólico espasmódico. Asimismo, en caballos se ha reportado un efecto analgésico transitorio de tipo viscerorrectal (15–20 minutos), atribuible a la disminución de la distensión y la sensibilidad colónica. En perros y gatos, sus acciones se traducen principalmente en la relajación del músculo liso gastrointestinal, biliar y urinario, con efectos clínicos de disminución del tenesmo y del dolor abdominal por espasmos, aunque deben considerarse los riesgos de taquicardia, midriasis y sequedad de mucosas como parte de sus efectos anticolinérgicos secundarios.

    La farmacocinética de la N-butilescopolamina en caballos indica que, tras la administración IV, el fármaco tiene un inicio de acción rápido (3–5 minutos) y una duración corta, generalmente inferior a 60 minutos para los efectos espasmolíticos. Dentro de las 48 horas posteriores a la dosificación IV, la droga se elimina en proporciones similares por orina y heces, con una vida media de eliminación estimada de ~6 horas. Se distribuye principalmente en el compartimento extracelular debido a su naturaleza de amonio cuaternario, lo que le impide atravesar la barrera hematoencefálica y limita sus acciones al sistema nervioso periférico. En equinos, además de la rápida reducción de la motilidad gastrointestinal, se ha descrito un breve efecto broncodilatador y cronotrópico positivo. En perros y gatos, la información farmacocinética es escasa y proviene de extrapolaciones, pero se asume un comportamiento similar, con rápida absorción tras la administración parenteral y eliminación mayoritaria por vía renal. La biodisponibilidad oral es considerada muy baja, motivo por el cual se prefiere la administración parenteral.

    Puede producir efectos adversos característicos de su acción anticolinérgica periférica. En equinos, la administración IV puede generar taquicardia transitoria y una marcada disminución de los borborigmos durante 20–30 minutos, lo que refleja la inhibición del peristaltismo intestinal; también se ha descrito midriasis transitoria, reducción de secreciones y sequedad de las membranas mucosas. Dado que incrementa la frecuencia cardíaca, este parámetro no debe considerarse un indicador confiable de dolor en los 30 minutos posteriores a la inyección. En perros y gatos, donde su uso es extraetiqueta, se esperan reacciones similares: taquicardia, xerostomía, midriasis, constipación y disminución de la motilidad gastrointestinal, con el riesgo adicional de enmascarar cuadros graves como obstrucciones o íleo. La falta de respuesta clínica, aun ante la administración correcta en indicaciones aprobadas, debe interpretarse como signo de una patología más seria que puede requerir cirugía o cuidados intensivos.

    La N-butilescopolamina (butilbromuro de hioscina, Buscapina®) presenta contraindicaciones y precauciones relevantes que limitan su uso en ciertas condiciones clínicas. En equinos, está contraindicada en cólicos asociados a íleo paralítico, impactaciones graves y en animales con glaucoma, además de no estar autorizada en caballos destinados a consumo humano. El fabricante no ha evaluado de forma concluyente la seguridad de la vía IM en esta especie, aunque algunos reportes sugieren que su efecto es clínicamente comparable al de la vía IV, con una posible mayor duración y un impacto menor sobre la frecuencia cardíaca, lo que la convierte en una alternativa de uso, aunque menos predecible. Se recomienda extrema precaución en caballos con compromiso cardiovascular, ya que la droga puede inducir taquicardia transitoria y empeorar cuadros cardíacos subyacentes. En perros y gatos, aunque su utilización es extraetiqueta, deben considerarse las mismas precauciones generales propias de los anticolinérgicos: no usar en íleo paralítico, obstrucción mecánica intestinal, megacolon, glaucoma, taquiarritmias o insuficiencia cardíaca descompensada, y emplearse con precaución en pacientes geriátricos, debilitados o con alteraciones cardiovasculares. Asimismo, sus efectos adversos incluyen midriasis, sequedad de mucosas, disminución de secreciones y reducción marcada del peristaltismo, lo que puede enmascarar enfermedades graves del tracto digestivo si no se establece previamente un diagnóstico certero.

    Presenta un margen de seguridad relativamente amplio en equinos, demostrado en estudios de sobredosificación donde se administraron dosis hasta 10 veces superiores a la recomendada (3 mg/kg). Los efectos clínicos observados incluyeron midriasis transitoria (con recuperación en 4–24 horas), taquicardia (resuelta en unas 4 horas), desecación de mucosas (normalización en 1–2 horas) e inhibición temporal de la motilidad intestinal, que retornó a su actividad basal en 4 horas, con emisión de heces normales dentro de las 6 horas posteriores. En dos de los caballos tratados con estas dosis elevadas se registraron signos leves de cólico, autolimitados y sin necesidad de tratamiento adicional. En perros y gatos no existen estudios formales de toxicidad aguda, pero, por extrapolación, se esperan manifestaciones similares a otros anticolinérgicos: hipertermia, midriasis persistente, taquiarritmias, disminución marcada de secreciones y alteraciones gastrointestinales, por lo que se recomienda un uso cauteloso y estricto ajuste de dosis en estas especies.

    Carece de estudios que avalen su seguridad en relación con la reproducción y la lactancia; por ello, el fabricante no recomienda su uso en yeguas gestantes, en lactación ni en potrillos lactantes. De forma extrapolada a perros y gatos, donde su empleo es extraetiqueta, también se aconseja evitar su administración en hembras preñadas o lactantes, salvo que el beneficio clínico supere claramente los riesgos potenciales, considerando que no existen datos concluyentes sobre efectos teratogénicos, fetotóxicos ni sobre la excreción del fármaco en leche materna.

    Puede presentar interacciones medicamentosas clínicamente relevantes. Su uso conjunto con otros anticolinérgicos como la atropina o el glicopirrolato puede potenciar los efectos adversos de tipo anticolinérgico (taquicardia, sequedad de mucosas, disminución del peristaltismo), generando un efecto aditivo no deseado. Por el contrario, al administrarse con fármacos de acción colinérgica sobre el tracto gastrointestinal, como la metoclopramida, puede producirse una antagonización recíproca de efectos sobre el músculo liso, reduciendo la eficacia de ambos medicamentos. En equinos, se ha descrito que la combinación con xilacina puede inducir hipertensión significativa y taquiarritmias cardíacas, lo que no solo representa un riesgo clínico, sino que además puede interferir con la interpretación del estado cardiovascular en caballos con cólico y llevar a decisiones diagnósticas o quirúrgicas erróneas. Aunque los reportes en perros y gatos son limitados, se recomienda aplicar las mismas consideraciones: evitar la combinación con otros anticolinérgicos y usar con cautela junto a procinéticos como la metoclopramida, por el riesgo de neutralizar mutuamente sus efectos.

    Última actualización: 09/09/2025 15:54